試管嬰兒常見的試管促排卵方案一般有4種,主要包括促排卵長方案、嬰兒有數(shù)促排卵超長方案、常見促排促排卵短方案、卵方拮抗劑方案,案對除了這些之外還有一些方案,比適不過做試管的合種方案制定主要是根據(jù)患者的整體情況、年齡、看完排卵功能的心里不同進(jìn)行個體化的方案設(shè)定,患者也可以根據(jù)自己的試管情況判斷,到底適合哪一種方案。嬰兒有數(shù)
方法/步驟
試管嬰兒的常見促排促排方案有長方案、短方案、卵方超長方案、案對拮抗劑方案、比適微刺激方案等等,這些方案在促排上又各有優(yōu)缺點,主要的區(qū)別是適用人群、促排卵藥物、促排時間長短等等。比如長方案是從月經(jīng)前7-10天開始使用GnRH激動劑使垂體降調(diào)節(jié),然后等14天后,就開始用促性腺激素進(jìn)行促排卵,這個方案比較適合卵巢儲備功能比較好的女性等等。
試管嬰兒促排方案對比
1、長方案
一般是從月經(jīng)前7-10天開始使用GnRH激動劑使垂體降調(diào)節(jié),降調(diào)14天之后再用促性腺激素進(jìn)行促排卵,在這個期間是需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診的進(jìn)一步了解卵泡的發(fā)育情況,一直到卵泡長到合適的大小可以注射HCG時停藥,在注射夜針之后隔天就會取卵。長方案通常情況下適合卵巢儲備功能比較好的女性,這種方案比較成熟,能夠促進(jìn)卵泡發(fā)育,獲卵量比較多,成功率相對來說是比較高的。
2、短方案
在女性月經(jīng)周期第2或3天注射GnRH激動劑,1-2天給予給予促性腺激素促排卵,在期間也是需要定期進(jìn)行卵泡監(jiān)測的,直到注射HCG時停藥。這個方案適合年齡比較大或者是卵巢功能比較差的女性,因此操作流程更加簡單,并且療程短能夠減少對于女性卵巢的刺激。針對年齡大的女性也是可以獲得比較理想的獲卵量的,患者不用擔(dān)心。
3、超長方案
在月經(jīng)周期第2或3天開始注射達(dá)必佳或者是達(dá)菲林這類的長效GnRH激動劑,需要堅持使用28-35天,最后一針抽血如果降調(diào)成功,那么就需要使用果納芬、普利康等藥物進(jìn)行促排卵,然后也是和上述方案一樣進(jìn)行檢查和打夜針。這種方案的療程相對來說是比較長的,因此花費相對來說會比較高,適合患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等疾病的女性,通過這種方案是能夠進(jìn)一步改善激素水平,提高獲卵量的。
4、拮抗劑方案
也是從月經(jīng)周期的第2或3天開始使用促性腺激素促排卵后,在用藥后第6天后開始使用GnRH拮抗劑至HCG日。此方案療程時間比較短,用藥相對簡單,效果良好,近年來在臨床中得到較快的發(fā)展。
5、黃體期促排卵
在女性取卵當(dāng)天不進(jìn)行黃體支持,在取卵后3-4天開始促排卵治療,當(dāng)月兩次取卵后的胚胎全部凍存,不進(jìn)行鮮胚移植。這種方案適合卵巢功能不良或者是高齡女性,能夠隨時進(jìn)入取卵周期,并且一個月經(jīng)周期有兩次取卵機(jī)會。
6、微刺激方案
從女性來月經(jīng)周期第2-4天開始Gn聯(lián)合克羅米芬或來曲唑進(jìn)行促排,然后根據(jù)監(jiān)測的卵泡發(fā)育情況打夜針,最后確定取卵的時間。適用于卵巢反應(yīng)比較差、反復(fù)胚胎質(zhì)量差的患者,這種方案的用藥量比較小,對于女性身體的刺激是比較小的,能夠進(jìn)一步保證卵巢健康的同時或者足夠的卵泡。
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