難道真可以不做唐篩直接做無(wú)創(chuàng)dna嗎，唐篩我之前有過(guò)一次胎停，直接有過(guò)一次宮外孕，無(wú)創(chuàng)這次是歲懷隔了一年半才好不容易懷上的寶寶，我在孕11周的孕周時(shí)候做了早期的唐篩，顯示的唐篩是低風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在我懷孕17周了，直接想問(wèn)下還要做中期唐篩嗎？我看有的無(wú)創(chuàng)人做有的人又沒(méi)做，而且我早期也沒(méi)做NT，歲懷現(xiàn)在醫(yī)生是孕周給我說(shuō)的可以直接做無(wú)創(chuàng)dna就就不需要做唐篩了，這種情況可以嗎？
唐篩檢查的唐篩目的主要是篩查胎兒是否有染色體異?；蛘呤怯刑剖暇C合征的風(fēng)險(xiǎn)，而唐篩的直接話屬于是粗篩，準(zhǔn)確率并不是無(wú)創(chuàng)很高，因此中期不選擇做唐氏篩查的歲懷話，那么是孕周可以直接做無(wú)創(chuàng)dna檢查的，這兩者的檢查目的都是相同的，只是說(shuō)無(wú)創(chuàng)的準(zhǔn)確率很高，但價(jià)格相對(duì)來(lái)說(shuō)比較貴。
按照正常的檢查流程來(lái)說(shuō)，早期的唐篩，中期唐篩，在加上四維彩超，檢查都無(wú)異常的話就不需要進(jìn)一步的檢查，但大多數(shù)人其實(shí)都是沒(méi)有問(wèn)題的，按照流程一步一步的檢查即可，不過(guò)有上述的一些情況就可以直接選擇無(wú)創(chuàng)dna檢查。
你的情況從描述中來(lái)看，也沒(méi)有提及任何不良癥狀，只是現(xiàn)在年齡在懷孕中相比之下算是高齡，但也不影響，你現(xiàn)在可以選擇無(wú)創(chuàng)，也可以選擇做唐篩，無(wú)創(chuàng)dna在孕12周-23周就可以檢查了，而中期唐篩是16周-20周，如果你要做無(wú)創(chuàng)的話，那么在16周也是可以的。
中期的唐氏篩查與早期的唐氏篩查結(jié)合起來(lái)分析，可以大大的提高唐氏綜合癥的檢出率，另外，在檢查唐篩中如果出現(xiàn)臨界風(fēng)險(xiǎn)或者是高風(fēng)險(xiǎn)就需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)dna的檢查來(lái)診斷，無(wú)創(chuàng)dna的準(zhǔn)確率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于唐篩，但染色體低危人群一般就唐氏篩查即可。
一般來(lái)說(shuō)只要身體檢查，無(wú)家族遺傳病史，或者是胎兒出生異常史，在結(jié)果你現(xiàn)在的年齡沒(méi)有超過(guò)35歲，那么做唐篩完全足夠了，但有異常情況的，還是需要做無(wú)創(chuàng)或者羊水穿刺，孕期唐篩主要就分為早期和中期，當(dāng)然還會(huì)檢查四維彩超，都是為了排查胎兒是否有異常，畢竟出現(xiàn)畸形缺陷或是染色體疾病，都是無(wú)法治療的。
?而什么情況做是需要根據(jù)患者的身體狀況來(lái)判斷的，如果nt或者是唐篩出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，就需要做四維彩超，因?yàn)槠渲饕康氖呛Y查胎兒結(jié)構(gòu)畸形，直接做四維來(lái)進(jìn)行判斷，如果不進(jìn)行四維彩超檢查，就有可能漏診嚴(yán)重的胎兒結(jié)構(gòu)畸形，造成新生兒出生缺陷比例升高。
如果當(dāng)nt或者是唐篩存在高風(fēng)險(xiǎn)，是不建議做羊水穿刺，風(fēng)險(xiǎn)性較大，可以選擇無(wú)創(chuàng)與四維進(jìn)行判斷。
當(dāng)然如果孕婦處于20-24周，這種情況下也是需要做的，能夠進(jìn)行全身的檢測(cè),比如頭部、軀干、四肢,可以明確有無(wú)唇裂、腭裂或者神經(jīng)管方面的畸形，如果孕婦處于28-32周，有條件的可以進(jìn)行第二次的篩查，比如心臟方面的畸形，可以看得更清楚，
一般情況下，懷孕24-28周內(nèi)是做四維彩超的最佳時(shí)間，但由于每個(gè)人的身體狀況不同，而做四維彩超檢查的時(shí)間也不盡相同，建議根據(jù)孕婦身體情況與孕周進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。
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