做試管嬰兒的流程及時(shí)間說明,促排卵要多久一目了然
做試管嬰兒的做試流程包括初診→檢查→建檔→促排→取卵→移植→驗(yàn)孕→看胎,從初診至驗(yàn)孕需要1.5-2個(gè)月。管嬰若是流程做三代試管嬰兒,胚胎篩查時(shí)間1周左右,及時(shí)間說整個(gè)過程需要3個(gè)月左右的明促目時(shí)間。在這期間,排卵若無特殊治療,多久女方返院次數(shù)在10次左右(其中促排返院4次以上),做試男方返院次數(shù)在3次左右。管嬰有特殊情況則需要特殊安排。流程
方法/步驟
具備試管嬰兒助孕指征的及時(shí)間說夫婦在排除禁忌癥之后可以進(jìn)行試管嬰兒助孕。試管嬰兒周期主要分為助孕前檢查和正式助孕治療兩大階段,明促目而新鮮周期進(jìn)周后促排、排卵取卵、多久移植大約需要3個(gè)月時(shí)間,做試經(jīng)歷以下過程。
一、助孕前檢查階段
1、雙方體檢
在進(jìn)入試管嬰兒正式治療前,夫婦雙方都需按生殖中心安排的檢查項(xiàng)目進(jìn)行體檢,一般1個(gè)月左右可完成。
女方一般需返院2-3次完成檢查,一次為月經(jīng)周期的第2-4天,一次為月經(jīng)干凈時(shí);如需行宮腔鏡檢查,則一般需在月經(jīng)干凈后不同房就診。
男方一般僅需返院1-2次,禁欲2-7天來院做檢查即可。一般檢查完成后1~2周之內(nèi)均可出結(jié)果。
2、建檔
待結(jié)果出齊后且無異常,夫婦雙方可自行復(fù)印所有檢驗(yàn)結(jié)果,帶雙方身份證、結(jié)婚證及證件復(fù)印件來院建檔,并簽署知情同意書。若檢查結(jié)果存在需要特殊治療和處理的情況,則正式助孕將相應(yīng)推遲,具體請遵醫(yī)囑。
二、正式促排卵階段
1、制定促排卵方案
建檔后一般在月經(jīng)來潮第3天返院制定促排卵方案。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方案。一部分月經(jīng)規(guī)律的患者也可在月經(jīng)第17-20天確定排卵后制定方案。
2、降調(diào)節(jié)或進(jìn)周期前預(yù)處理
降調(diào)節(jié)
- 超長方案和長方案會使用降調(diào)節(jié)藥物,為后續(xù)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育做準(zhǔn)備。超長方案一般在降調(diào)后28天左右返院準(zhǔn)備開始促排卵,長方案則一般在降調(diào)后14天左右開始促排卵。拮抗劑、微刺激、PPOS方案則無降調(diào)節(jié)階段,直接進(jìn)入促排周期。
預(yù)處理
- 部分患者經(jīng)評估后可能會在促排方案開始之前應(yīng)用一些藥物進(jìn)行預(yù)處理,使卵泡的同步性更好,時(shí)長因人而異。
3、促排卵階段
進(jìn)入促排卵周期
需每天使用促排卵藥物(包含針劑和/或口服藥)促使卵泡生長(自然周期方案除外),每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查。
由于促排卵方案、卵巢對藥物的反應(yīng)等存在個(gè)體差異,一般需要8~15天不等,返院次數(shù)4-8次不等,并且間隔時(shí)間將逐漸縮短,后期可能需要每日返院。
由于卵泡的生長并不是勻速的,且存在一定的個(gè)體差異,臨床醫(yī)生將綜合考量主導(dǎo)卵泡個(gè)數(shù)、卵泡徑線及血激素水平來確定停針時(shí)機(jī),因此的確存在較大的不確定性,難以提前太多時(shí)間預(yù)告。遠(yuǎn)途患者可以在促排卵后期(卵泡>14~15mm左右)提前安排好相應(yīng)生活與工作日程,遵照疫情防控要求安排好行程,攜帶生活用品就近居住,做好隨時(shí)停針的準(zhǔn)備。
夜針
卵泡成熟后將安排夜針準(zhǔn)備取卵。一般夜針后34~36小時(shí)取卵。如需無痛取卵請于夜針日告知主管醫(yī)師。
4、取卵和移植
取卵:取卵當(dāng)日晨8:00夫婦雙方需攜帶身份證、結(jié)婚證返院,女方取卵,男方取精。
新鮮移植
取卵后3-5天如胚胎培養(yǎng)成功、無卵巢過度刺激癥狀一般可新鮮移植。一般超長及長方案均可新鮮移植,移植后12-14天驗(yàn)孕。至此,一個(gè)完整的試管嬰兒新鮮周期結(jié)束。
解凍移植
其他方案如微刺激、PPOS方案等則一般需全胚冷凍,待第3次月經(jīng)來潮第3天返院制定解凍周期方案,解凍胚胎進(jìn)行移植期間如需處理宮腔粘連、輸卵管積水、巧囊等則解凍時(shí)機(jī)將相應(yīng)順延。
Tips:試管嬰兒無需長時(shí)間等待,完善試管嬰兒前相關(guān)檢查后,即可評估男女雙方情況,盡量按患者夫妻需求,安排進(jìn)入試管嬰兒周期。對于檢查順利、無明顯異常、不需要特殊干預(yù)的患者。一般最快的2-3個(gè)月即可完成取卵、移植(新鮮胚胎移植患者)。整個(gè)周期中,男方至少來3-4次,女方就診次數(shù)較男方來的多,但一般不太會嚴(yán)重影響工作,只是在接近取卵或移植前需要來院比較頻繁。整個(gè)過程均在門診完成,無需住院,當(dāng)日來當(dāng)日回。
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