病友提問(wèn)：

子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致總是北京流產(chǎn)，吃過(guò)中藥調(diào)理，協(xié)和也吃過(guò)孕酮，醫(yī)院但效果還是最擅很不明顯，糾結(jié)了好久，試管終于下定決心，北京去做試管，協(xié)和選擇醫(yī)院的醫(yī)院時(shí)候又開(kāi)始了糾結(jié)，不知道我這種情況適合哪家醫(yī)院，最擅但總歸去大醫(yī)院是試管沒(méi)錯(cuò)的，聽(tīng)了不少朋友的北京意見(jiàn)，準(zhǔn)備去北京協(xié)和醫(yī)院，協(xié)和想先了解一下北京協(xié)和醫(yī)院最擅長(zhǎng)什么試管方案？

健康顧問(wèn)解答：

北京協(xié)和醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的醫(yī)院全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心，在試管方面也是最擅很有自己的見(jiàn)解，幫助了許多不孕不育患者家庭，試管擁有自己的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，有許多位經(jīng)驗(yàn)豐富的專家，也是擅長(zhǎng)各種試管方案，會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行治療。

常見(jiàn)的試管方案介紹：

長(zhǎng)方案

從月經(jīng)前7-10天開(kāi)始先使用GnRH激動(dòng)劑使垂體降調(diào)節(jié)，再于月經(jīng)第2或3天加用促性腺激素促排卵，直到注射HCG時(shí)停藥?？梢杂心康牡乜刂坪痛龠M(jìn)卵巢內(nèi)多個(gè)卵泡的同步化發(fā)育和成熟。此方案一般適用于卵巢儲(chǔ)備功能良好的患者，治療效果較好，臨床上使用較為普遍。

短方案

月經(jīng)周期第2或3天開(kāi)始注射GnRH激動(dòng)劑，同時(shí)給予Gn促排卵，直到注射HCG時(shí)停藥。此方案簡(jiǎn)單靈活，但周期中卵泡發(fā)育及內(nèi)膜同步性稍差，可用于各種不同的病人，而對(duì)35歲以上或卵巢儲(chǔ)備功能較差(卵泡數(shù)目少于5個(gè))者短方案治療可以取得相對(duì)理想的結(jié)果。

超長(zhǎng)方案

促排卵周期前每月注射一支長(zhǎng)效GnRH激動(dòng)劑，共1-3個(gè)月，直至達(dá)到完全降調(diào)節(jié)，再開(kāi)始用促排卵。-般適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者。

拮抗劑方案

從月經(jīng)周期的第2或3天開(kāi)始使用Gn后，于周期第6天或主導(dǎo)卵泡達(dá)到14mm直徑后開(kāi)始使用拮抗劑。此方案用藥相對(duì)簡(jiǎn)單，費(fèi)用相對(duì)較少，近年來(lái)在臨床中得到較快的發(fā)展。

超短方案

超短方案適用于卵巢反應(yīng)不良、卵泡數(shù)童少者。此方案強(qiáng)化卵泡的募集，可以減少Gn的用量。

微刺激方案

微刺激方案是先給予克羅米芬治療，結(jié)束后/或者同時(shí)再給予小劑里Gn，此方案可以有效提高某些患者對(duì)于內(nèi)源性FSH的敏感性，顯著改善許多低反應(yīng)患者的反應(yīng)性。

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