在新生兒護理過程中，哺乳很多寶媽都會在寶寶哺乳后進行拍嗝，后拍還敢以防止寶寶出現吐奶、嗝達溢奶甚至嗆奶的完新情況。但是生兒事實上這個方法是不可取的，看完引起新生兒嗆奶的吐奶原因和后果，你就明白為什么不建議寶爸寶媽在哺乳后對寶寶進行拍嗝了！溢奶原因

中文名	寶寶吐奶	原因	喂奶姿勢、哺乳拍嗝手法不當
方法	斜抱、后拍還敢仰臥	預防	調整喂奶量和喂奶姿勢

什么是嗝達溢奶、吐奶和嗆奶

很多新手爸媽對于新生兒溢奶、完新吐奶、生兒嗆奶的吐奶情況傻傻分不清楚，以至于有時候不能采取正確的溢奶原因護理方法，那么現在我們就先來明確一下三者的哺乳概念和區(qū)別。

溢奶

溢奶是乳汁從寶寶口角流出口腔外。乳汁是稀水樣，沒有塊狀并且量少，溢出的速度也慢，寶寶無痛苦，大多屬于生理現象。

吐奶

吐奶是乳汁從胃內噴出口腔外。一般有塊狀的奶瓣，量多且乳汁從口腔快速出來，多數寶寶伴有痛苦的表情。造成吐奶既有外部因素也有病理性的原因。

嗆奶

嗆奶是因為寶寶喝奶特別著急或奶嘴的奶孔太大，或者吐奶溢奶處理不當等使得奶水嗆到氣管里引起了劇烈的咳嗽。嗆奶危險性極大，處理措施不及時得當，容易引起窒息。

新生兒為什么容易吐奶

知道了什么是溢奶、吐奶和嗆奶，有的朋友可能要問，新生兒為什么這么容易吐奶呢？這就得從新生兒的胃說起。賁門是胃的入口，幽門是胃的出口，大人的賁門緊幽門松，成豎狀，而寶寶的胃正好相反，是賁門松幽門緊，成水平狀態(tài)且小得可憐，所以就容易出現吐奶。

豎抱拍嗝

鑒于這種情況寶寶吃奶喝水后一定要先將胃里的空氣排出來。盡可能不采取抱起來拍嗝的方法，這樣可以有效的保護寶寶的大腦、內臟和脊柱。

護理者的胸部不可擠壓新生兒的胸和腹，這樣極容易造成吐奶。一般情況下，當寶寶胃里的空氣嗝出來后，就可右側位觀察十分鐘左右，之后可將寶寶采取平躺姿勢。

睡覺姿勢

說起這個睡覺姿勢，我要多啰嗦幾句，過去的老人們普遍認為沒后腦勺的大扁頭是最美的，所以就故意在新生兒的頭下放上一個有點硬度的小枕頭，結果寶寶不是睡成偏頭就是睡成扁頭?，F在年輕人都講究科學育兒，寶寶的睡覺姿勢提倡左右輪換側臥，但我要說的是純粹的左右側臥也是不可取的。

過去的那種睡法能讓人把頭睡扁了，現在只讓寶寶左右側臥睡，那腦袋是不是也就睡成窄窄的大后腦勺？所以說，只要寶寶左右側臥半小時后不吐奶了，就可以平躺著睡，也可以讓寶寶趴著睡，不過趴著睡要有專人看著，以免窒息?？偟恼f還是讓寶寶睡個圓腦袋好看。

什么情況寶寶容易吐奶

嬰兒吐奶是一種較為常見的現象，多數是由于生理原因導致的，少數情況是由于疾病原因導致的。當然還有一些是由于護理的方式不到位引起。

情況特殊

一些情況比較特殊的寶寶，比如早產兒、先天胃功能差的新生兒、疾病中的新生兒都會出現吐奶現象。這樣的寶寶護理時要加倍用心。

護理不當

比如吃的太飽、喂奶時的姿勢不正確、吃奶后的體位變化過猛、哭鬧時喂奶、奶的流速太快、拍嗝的方法不正確、胃內的空氣沒排空等等，都可能使寶寶吐奶。

拍嗝手法

護理寶寶雖沒有很高的技術含量，但事無巨細的用心是非常重要的。比如說現在都提倡的拍嗝，我不太認同。只要寶寶喂奶姿勢正確，喂完奶安安穩(wěn)穩(wěn)待上十分鐘左右，胃內的空氣就會自己跑出來，因為氣是往上走的。

本來好好的沒有吐奶，被強行拍嗝反倒會把乳汁給拍出來。讓胃里的空氣排出來這個過程，給它起了個名字叫拍嗝，而不是讓人們真正的去拍。假設把寶寶的上身墊高放在一個上身高下身低有斜度的墊褥上喂奶，喂完奶后還需要再抱起來去拍嗝嗎？吐奶是新生兒的一個階段性現象，五六個月后就會慢慢好起來。

如何避免吐奶的發(fā)生

關于這個問題，不同情況的寶寶采取的方式有一定的區(qū)別，根據寶寶的喂養(yǎng)方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和特殊情況的新生兒，具體的措施如下：

母乳喂養(yǎng)

如果母乳的流量過急，寶媽聽到寶寶不均勻的吞咽聲就可判斷嗆奶和吐奶即將發(fā)生，此時應立即停止哺乳，待寶寶呼吸均勻后才可繼續(xù)哺乳，也可用手指按壓乳暈上方，阻止奶液外涌的流速。

人工喂養(yǎng)

對于人工喂養(yǎng)的新生兒，第一次喂奶時，一定要注意觀察奶嘴的流量不能過快也不能過慢，及時調換奶嘴，可選用布朗奶嘴或無眼兒奶嘴，都可避免吐奶和嗆奶。

特殊情況

早產兒和部分新生兒的喉軟骨發(fā)育不完善，也會發(fā)生嗆奶和吐奶，給這類寶寶喂奶要選用防嗆奶瓶，或早產兒專用奶瓶。假設以上這些措施都用上了還不能解決問題，要改變睡床的傾斜度，在30度內進行調節(jié)，使新生兒的喉嚨高于胃的高度，床面要整體傾斜。

新生兒采取右側并45度角的傾斜度喂奶，喂完奶不能立馬豎抱去排胃內的空氣，要保持喂奶姿勢不變15分鐘左右，使寶寶自行將胃內的空氣排出。

寶寶嗆奶后急救方法

盡管采取了這么多避免吐奶的措施，而嗆奶還是時常發(fā)生，所以寶爸寶媽和其他家人一定要學會嗆奶的急救方法，當發(fā)現有奶液從寶寶的嘴角流出，或者噴射而出的時候，一定要警惕下一秒寶寶很可能會嗆奶。如果嗆奶了怎么辦？

1. 1. 第一步：首先將寶寶快速順手側位，同時空掌心從臀部向頭部拍擊后背，把奶排出來，并及時擦干鼻子和嘴里的乳汁；
2. 2. 第二步：如果寶寶還沒哭出聲，同時小臉憋的通紅，應馬上用力彈擊寶寶的腳底板，一定要用力，使寶寶感到疼痛才能哭出聲來；
3. 3. 第三步：一般情況下只要操作及時，就能聽到寶寶大口喘氣的聲音，或放聲大哭，只要寶寶哭出聲來也就安全了。

這些措施的急救原理都是刺激肺部制造氣體，利用這些氣體將嗆到氣管里的奶液往上頂直到頂出氣管去，這樣才能使呼吸暢通而解決問題。

海姆立克急救法

如果通過以上操作后，如果寶寶依然沒聲音，那么監(jiān)護人應立刻馬上將寶寶頭低臀高趴下，連續(xù)拍擊肩胛骨五次，再翻轉過來用手重擊按壓胸廓下方，直到異物出來為止，這就是有名的海姆立克急救法。

特別提醒：這里重點說明一下寶寶嗆奶后千萬不能把孩子豎著抱起來。嗆奶是因為口中的奶液打亂了寶寶應有的呼吸節(jié)奏，奶液反流進入氣管流向肺部，假設奶液流進肺里，就會引起肺炎；假設一直堵在氣管里就是窒息。而大人此事將寶寶豎著抱起來，嗆到氣管里的奶液便快速流進肺里，所以說嗆奶后豎抱嬰兒是嚴重的錯誤舉動。

參考資料 1.左春蓉.《嬰兒溢奶原因有哪些》.養(yǎng)生保健指南 2019年45期, 69頁 [著作出版日期 2019-06-07] [引用日期 2022-04-09] 2.馬麗.《新生兒常見的吐奶原因》.家有孕寶 2020年2卷16期, 66-67頁 [著作出版日期 2020-07-16] [引用日期 2022-04-09] 3.劉麗.《新生兒嗆奶窒息的急救法則》.特別健康 2020年20期, 13頁 [著作出版日期 2020-07-10] [引用日期 2022-04-09]