如何降低新生兒出生缺陷
每一對(duì)夫婦都想生一個(gè)健康的何降寶寶,每一位父母都希望自己的低新孩子能夠健康地成長(zhǎng),將來有一個(gè)美好的生兒未來。然而,出生由于遺傳和環(huán)境的缺陷因素,臨床上每100個(gè)新生兒約有4~6個(gè)有先天缺陷,何降這些缺陷有一些是低新由遺傳因素所引起,包括單一基因異常及染色體異常,生兒另一些則是出生受到遺傳及環(huán)境的多因子影響。我國每年新增出生缺陷患兒達(dá)80萬~120萬之多。缺陷這不僅給家庭帶來痛苦,何降也給家庭和社會(huì)帶來沉重的低新負(fù)擔(dān)。
在出生缺陷疾病中有一類先天性和遺傳性代謝病,生兒患兒出生時(shí)外表健康,出生但是缺陷隨后數(shù)天或者數(shù)月可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,抽搐,發(fā)作性嘔吐,嗜睡或昏迷,黃疸,肝脾腫大,肌張力改變,智力落后,甚至死亡。面對(duì)這類疾病,是等待疾病發(fā)作,出現(xiàn)嚴(yán)重疾患再治療,還是采取預(yù)防方法,避免疾病的發(fā)生?隨著科學(xué)的發(fā)展,目前已經(jīng)可以對(duì)出生外表正常的新生兒,采用快速、敏感的實(shí)驗(yàn)室方法,對(duì)部分危害嚴(yán)重的遺傳性代謝病進(jìn)行普查,其目的是對(duì)那些患病的新生兒在臨床癥狀尚未表現(xiàn)之前或表現(xiàn)輕微時(shí)通過篩查,得以早期診斷、早期治療,避免患兒發(fā)生智力低下以及嚴(yán)重的器官損害。
國際上對(duì)新生兒篩查工作都十分重視。各國遺傳性代謝病防治經(jīng)驗(yàn)表明,以往對(duì)已經(jīng)發(fā)病的患者進(jìn)行治療,所產(chǎn)生的神經(jīng)、精神傷殘,可逆性非常差。而對(duì)遺傳性代謝病的預(yù)防所獲得的效益,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)病后的治療,防治的重點(diǎn)放在新生兒期,可以有效地降低患者的傷殘率、避免疾病對(duì)其產(chǎn)生的嚴(yán)重危害。
我國新生兒疾病篩查起步于20世紀(jì)80年代初,1981年由上海市兒科醫(yī)學(xué)研究所、上海新華醫(yī)院首先開展新生兒篩查。新生兒遺傳代謝病篩查是在嬰兒出生后數(shù)天采血,滴于濾紙片上,檢測(cè)有關(guān)的代謝物質(zhì),判斷有無相關(guān)的遺傳代謝病。上海市自1990年開始在全市開展與推廣新生兒篩查,至今已有200余萬新生兒接受了篩查,篩查病種由最初的兩項(xiàng)增加到目前的4項(xiàng),通過對(duì)檢出患者的進(jìn)一步診斷和治療,已有近千名患者避免了智力落后和其他殘疾,避免了疾病的發(fā)作,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
雖然新生兒疾病篩查已列入《中華人民共和國母嬰保健法》,以法律形式確定了每個(gè)新生兒都有疾病篩查的權(quán)利,但由于經(jīng)濟(jì)、文化水平發(fā)展的不平衡,目前,除幾個(gè)沿海省市外,我國總體新生兒遺傳代謝病篩查普及率仍不高,很多家長(zhǎng)還沒有認(rèn)識(shí)到篩查的重要性(即在發(fā)病之前,確診疾病),而是到了發(fā)病階段再四處求醫(yī),既給患兒造成無法挽回的痛苦,又增加了醫(yī)療費(fèi)用。因此呼吁即將為人父母者,關(guān)心新生兒疾病篩查,在您的孩子出生后及時(shí)進(jìn)行遺傳代謝病的篩查,以便早期診斷或排除相關(guān)的遺傳代謝病。
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