試管嬰兒選擇黃體期方案如何用藥?
試管黃提起長方案用藥流程通常在一個月左右,試管所以被人們稱作長方案。嬰兒用藥長方案一般從前一周期的選擇月經(jīng)第20天開始,如果確認了月經(jīng)期排卵,黃體所有一切滿足了黃體期促排卵的期方特征,卵子在卵泡期排出之后在卵巢當中剩下的案何小卵泡通過藥物刺激的作用下,讓小卵泡也發(fā)育成熟,試管等卵泡發(fā)育成卵子之后再取出。嬰兒用藥
黃體期長方案通常適用于因為年齡問題導致的選擇卵巢功能衰退、卵子數(shù)量少、黃體卵巢功能不佳、期方自然周期試管移植中優(yōu)勢卵泡取出后卵巢當中仍有許多小卵泡、案何卵泡的試管大小不一、生長速度的嬰兒用藥不一致的女性。所以不是選擇所有的女性都適用黃體期長方案。以下是試管黃體期長方案的用藥流程:
長方案具體流程 | |
檢查時間 | 檢查項目 |
1.月經(jīng)第2天 | 性激素六項、陰道B超AMH |
2.月經(jīng)第20天 | 復查激素四項、陰道B超檢測排卵,用降調(diào)藥物 |
3.降調(diào)第14天 | 復查激素六項、陰道B超 |
4.促排卵第5天 | 檢查激素六項、陰道B超,注射抑制排卵藥物 |
5.促排卵第8天 | 復查激素六項、陰道B超監(jiān)測排卵情況 |
6.促排第9-10天 | 復查激素六項、打HCG(夜針) |
黃體期短方案,短方案較長方案優(yōu)勢在于時間更短,操作也更加靈活,年齡較大以及卵巢儲備功能較差的女性尤其適合短方案,但是短方案的缺點也很明顯,其缺點在于不能避免卵泡提前破裂,也會出現(xiàn)卵泡大小不一的情況。
中美試管嬰兒技術有區(qū)別
中美試管嬰兒之間還是存在較大差距的,其中最明顯的部分就是促排卵。目前國內(nèi)大部分生殖中心都采用標準式方案促排,而美國的促排卵方案就較為多種多樣,醫(yī)生會根據(jù)患者卵泡發(fā)育情況制定個性化方案。而且美國的促排卵藥物都是經(jīng)過FDA認證的,對卵巢刺激較小,不易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。
中美試管嬰兒促排卵差別
現(xiàn)在國內(nèi)已經(jīng)有部分醫(yī)院開展輔助生殖的業(yè)務,但在技術、服務等各方面上與美國還是存在一定的差距,譬如,試管治療周期中的促排卵環(huán)節(jié)就有諸多不同之處。下面就為大家具體介紹:
方案制定
在國內(nèi)做過試管的孕媽都知道,醫(yī)療資源是比較緊張的,醫(yī)生無法具體針對每位患者進行個性化的診治,更多采用的是標準式的方案,幾乎所有客人的用藥劑量、用藥時長都完全一致,因此并不能達到很好的效果,通常失敗率非常高。美國對于試管嬰兒的獨到之處,也體現(xiàn)在個性化方案的制定上。試管專家根據(jù)患者的實際情況,包括年齡、卵巢功能、基礎卵泡數(shù)量以及激素水平等為客人制定專屬方案,這種因人而異、量體裁衣式的診療方式從根本上保障了理想的促排效果。
藥物安全性
在中國部分患者會給使用國產(chǎn)藥物促排,而國產(chǎn)藥物相對來說效果并不是很理想。而美國的促排卵藥物均通過FDA認證,純天然無刺激,一個月經(jīng)周期內(nèi)就通過女性自身的代謝將殘余藥物排除干凈。
卵巢過度刺激發(fā)生概率
國內(nèi)很多醫(yī)院為了確保能夠獲取到足夠數(shù)量的卵子,會加大促排卵藥物的使用量,這種情況下有可能會對女性身體造成傷害,比如說卵巢過度刺激綜合征的。而且美國在促排期間會多次通過B超監(jiān)測女性身體情況,并根據(jù)檢測結果實時調(diào)整促排卵藥物的使用量,確保不會對女性身體造成刺激。
美國與中國試管嬰兒對比
1、證件要求
中國只能是不孕不育夫妻才能選擇試管嬰兒技術,且就診前需要提供身份證、結婚證、準生證三大證明才能開始治療。而美國沒有限制,無論是常規(guī)不孕不育患者、超高齡女性、LGBT人群、單身人士、HIV等傳染性疾病患者都可以選擇做試管嬰兒。
2、就診模式
在國內(nèi)的各大三甲生殖中心,就算不是做試管嬰兒,只是看一個小小的婦產(chǎn)科疾病,可能就需要排幾個小時的隊伍,然后由醫(yī)生給出幾十分鐘的咨詢診療時間,后續(xù)就是各個流水線式的檢查治療檢查治療。對于試管嬰兒患者來說,流程化的治療不僅使得每一個階段的負責人不能全面了解自己的身體情況,還因為無法實時與醫(yī)生溝通,造成情緒上的變化,影響試管嬰兒成功率。
而在美國在整個試管周期過程中,從身體檢查到成功懷孕,全部都由一個醫(yī)生親自負責和把關,并且醫(yī)生會嚴格把控女性對藥物的反應與適應程度,及時進行精確調(diào)整。
美國試管嬰兒技術解讀
美國試管嬰兒發(fā)展時間較早,且技術研究比較深入,所以其試管嬰兒成功率領先全球,目前最高可以達到80%以上。但是很多姐妹對于美國試管嬰兒技術還存在很多疑問,會好奇其與國內(nèi)或者其他國家的差距到底在哪,下面是一張問題&回答匯總表,希望可以解答大家的疑惑。
1、中美試管嬰兒差距
2、為什么美國試管成功率比中國高
3、美國第三方生殖與試管嬰兒的區(qū)別
4、美國試管嬰兒是否安全
5、美國與其他國家試管嬰兒的區(qū)別
6、PGS和PGD的區(qū)別
7、中美試管嬰兒促排卵差別
8、美國試管嬰兒常用藥物
看完上表的問題與回答基本會對美國試管嬰兒技術有一個大概的了解,如果計劃前往美國做試管嬰兒的話,建議大家提前備好護照、簽證和最夠的金錢,以免出現(xiàn)意外情況。
試管嬰兒微刺激方案流程釋疑
對于醫(yī)生綜合評估后,選擇微刺激方案的患者來講,通常比較關心整個方案的具體實施流程,包括過程中要多少天、打多少針、什么時候取卵等等,這里,我們就對試管嬰兒微刺激方案流程進行詳細說明,要用藥多久姐妹們也可以提前知曉。
微刺激方案流程需要8-10天
試管嬰兒微刺激方案整個流程介紹
前面針對什么是微刺激方案的介紹中,已經(jīng)為大家說明了該方案的療程一般8-10天左右,且同拮抗劑方案一樣沒有降調(diào)節(jié)過程,所以在整個流程上會較長方案等更加簡單,用藥不會那么復雜。
微刺激方案與傳統(tǒng)方案用藥量對比
在臨床中微刺激方案的流程是自月經(jīng)來潮第3-5天開始促排卵治療,整個用藥的時間大概是8-10天左右,等到卵泡生長至直徑17-18mm后予以絨促性素(HCG)夜針,夜針后36小時取卵。
本身試管微刺激方案費用低,因為臨床用藥主要是應用小劑量促排卵藥物促使卵泡生長,包括單用口服促排卵藥物或小劑量促排卵針劑,或者聯(lián)合使用兩者,針劑使用劑量一般不超過150u/日。
微刺激方案一般在8天內(nèi)完成
微刺激方案一般會在月經(jīng)第二天監(jiān)測卵泡,和查性激素六項。達標的話就在月經(jīng)第二天吃上法地蘭,直到收針為止。第三天開始打HMG150或者225啟動促排,微刺激方案用藥量較小,不用吃阿司匹林也可以,卵泡大于14mm就需要通知男方排精。
微刺激方案沒有降調(diào)節(jié)過程,它相對長方案或拮抗劑方案等常規(guī)方案而言,選擇微刺激方案促排時間短且獲得的卵子數(shù)較少,以1-6個卵多見。
試管微刺激方案需要多少天
對于有特殊身體狀況的患者來說,選擇微刺激方案進行促排可謂是一個不錯的選擇,尤其是卵巢儲備減少的患者效果更佳,它降低了藥物的副作用,并顯著降低了試管周期的整個成本。
微刺激方案在月經(jīng)來潮第3-5天開始促排卵治療
一般來說微刺激方案都是在8天內(nèi)完成,其優(yōu)點有用時少、藥費低廉、安全、不會發(fā)生卵巢過激綜合癥等等,但是微刺激方案缺點就是獲卵率低一些。
目前,臨床上微刺激方案主要應用人群是年齡大,卵巢功能下降,常規(guī)試管促排方案卵巢反應低下的患者,也應用于多囊卵巢綜合征及以往發(fā)生嚴重卵巢過度刺激綜合征的患者。
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