多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥有何不同
兒童抽動(dòng)癥又叫多發(fā)性抽動(dòng)癥。多動(dòng)這種病和兒童多動(dòng)癥都屬于兒童心理和行為異常,癥和癥都與兒童心理素質(zhì)不穩(wěn)定有關(guān)。抽動(dòng)因?yàn)閮烧呙诸愃?,多?dòng)表現(xiàn)也有某些相似之處,癥和癥故容易混淆。抽動(dòng)但仔細(xì)鑒別,多動(dòng)這兩種疾病不能等同,癥和癥治療也不盡相同。抽動(dòng)
抽動(dòng)癥與多動(dòng)癥的多動(dòng)確切病因目前尚不清楚。據(jù)國內(nèi)外有關(guān)研究資料顯示,癥和癥抽動(dòng)癥與基底神經(jīng)節(jié)病理性改變有關(guān)。抽動(dòng)多動(dòng)癥則可能是多動(dòng)由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,引起神經(jīng)遞質(zhì)傳遞信息失調(diào)所致。癥和癥
兒童抽動(dòng)癥是抽動(dòng)一種多發(fā)性語言、行為障礙綜合征,是以面部、四肢、軀干部肌肉不由自主抽動(dòng),伴喉部異常發(fā)音及穢語為特征的綜合征,表現(xiàn)為頻繁眨眼、皺額、吸鼻、撅嘴、伸舌、搖頭、點(diǎn)頭、聳肩、動(dòng)臂等。病情加重后,抽動(dòng)動(dòng)作呈多樣化,喉中不自主發(fā)出異常聲音,少數(shù)患兒有控制不住的罵人、說臟話,所以抽動(dòng)癥也叫抽動(dòng)—穢語綜合征?;純盒愿裆蟿t多急躁、任性、易怒。
兒童多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙綜合征?;純褐橇φ;蚧菊?,但學(xué)習(xí)和行為及性情方面有缺陷,表現(xiàn)為坐不住,小動(dòng)作多(也可以表現(xiàn)頻繁眨眼、聳肩、點(diǎn)頭、搖頭等),且動(dòng)作不協(xié)調(diào),精細(xì)動(dòng)作如穿針、扣紐扣等有困難,注意力不集中,情緒易沖動(dòng)。
據(jù)有關(guān)資料報(bào)告,這兩種病可同時(shí)出現(xiàn),兒童抽動(dòng)癥的25%~50合并有多動(dòng)癥。多動(dòng)癥的癥狀通常出現(xiàn)在抽動(dòng)之前,較之早2~3年,并且是重度抽動(dòng)患兒常見的癥狀。雖然這兩種病有某些類似之處,并且可以同時(shí)伴發(fā),但是單純多動(dòng)癥兒童絕無肌群抽動(dòng)現(xiàn)象,這一點(diǎn)是抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥鑒別的關(guān)鍵。
從你所敘述的孩子的表現(xiàn)看,你孩子是抽動(dòng)癥的可能性大,也有可能是抽動(dòng)癥合并多動(dòng)癥,需要有經(jīng)驗(yàn)的小兒神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)一步檢查明確。如果診斷明確,眼睛無需特殊治療,主要應(yīng)該從心理和行為方面加以矯正,并配合藥物治療。具體治療方案應(yīng)等患兒的診斷明確后才能確定。建議帶孩子到當(dāng)?shù)剌^大一點(diǎn)的醫(yī)院,找有經(jīng)驗(yàn)的小兒神經(jīng)科醫(yī)生確診。
武警總醫(yī)院眼科副教授陶海
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