北京大學首鋼醫(yī)院兒科護士長王 陽 □主任 吳 珺

對于新手爸媽來說，寶寶喂食寶寶可能是老吐個難題，孩子餓不餓？吃飽了沒？哭鬧就一定是原因餓了嗎？如何判斷讓很多家長拿捏不準。

其實，寶寶寶寶不是老吐一餓就會馬上哭鬧。嬰兒饑餓的原因早期表現(xiàn)包括警覺、身體活動增加、寶寶臉部表情增加，老吐饑餓的原因后續(xù)表現(xiàn)才是哭鬧。如果因為饑餓造成哭鬧，寶寶通過及時哺喂可以很快安靜下來。老吐特別是原因3月齡之內的寶寶，饑餓哭鬧時應隨時喂養(yǎng)，寶寶而不要強求喂奶次數(shù)和時間。老吐但有些哭鬧并不一定是原因因為饑餓，非饑餓原因引起的哭鬧，隨喂哺次數(shù)增加并不能緩解，此時就要考慮是嬰兒胃腸道不適還是其他問題，甚至嬰兒情緒不佳也會表現(xiàn)出不同狀態(tài)的哭鬧。

有些寶媽在進行母乳喂養(yǎng)時，因擔心乳汁攝入不足或不知道寶寶攝入了多少母乳，就將乳汁吸出來用奶瓶進行喂養(yǎng)，其實完全沒有必要。寶媽可以通過觀察嬰兒情緒或尿量來判斷。一般來講，如果嬰兒每天能尿濕5~6個紙尿褲，就說明嬰兒是吃飽的。另外新生寶寶每日主要的任務就是吃和睡，如果喂哺后，寶寶能很快入睡，睡得很踏實，也能說明寶寶吃飽了。此外，還可通過定期測量寶寶身長、體重、頭圍，標記在兒童成長曲線上，來判斷嬰兒成長是否正常。只要生長發(fā)育正常，就說明攝入量足夠。

如果寶寶哺喂后出現(xiàn)拒絕嘴邊食物、扭頭、閉著眼，或將乳頭、奶嘴吐出等情況，就說明吃飽了。新生寶寶的胃呈水平狀，胃容量較小，如出現(xiàn)少量吐奶屬于正常現(xiàn)象。但如果寶寶6個月以后還是頻繁溢奶吐奶，拍嗝不能緩解，且排除疾病因素，就要考慮有沒有過度喂養(yǎng)的可能。嬰幼兒階段過度喂養(yǎng)會造成脂肪增加，后期可能發(fā)生難以逆轉的肥胖。

每個嬰兒出生體重不同，生長環(huán)境不同，再加上遺傳因素影響，生長速度和生長軌跡都會不一樣，存在個體差異，不要和其他寶寶相互攀比，而應將現(xiàn)在的情況和以往進行比較，尤其應以出生時的狀況為基準，觀察其動態(tài)變化，才更有意義。此外，母乳喂養(yǎng)兒體重增長可能低于配方奶喂養(yǎng)兒，只要處于正常范圍內，即是健康的生長狀態(tài)。

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孩子總是吐奶是什么原因

如果是兩三個月的寶寶出現(xiàn)吐奶，可能是因為寶寶還比較小，消化系統(tǒng)沒有發(fā)育完善，在厭奶不及時的情況下就會出現(xiàn)吐奶的情況。如果是五六個月的寶寶，就很有可能是消化不良或者腹脹所造成的吐奶情況，可以幫寶寶順時針按摩一下肚子，排出肚子里的脹氣，就能減少吐奶的情況。

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認識寶寶吐奶，盡力降低吐奶頻率

寶寶吐奶是指，寶寶胃內容物輕微反流到口腔中，常伴有打嗝。

而吐奶或溢奶是新生兒和嬰兒很常見的現(xiàn)象，大多數(shù)情況下吐奶是生理性的，較嚴重的吐奶有可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的表現(xiàn)。

所以，新手媽媽要來深入了解寶寶為何會吐奶以及改善方法、緊急處理。